贵阳颠康医院
当前位置:
首页 >> 贵阳癫痫病过程 >> 植物神经性癫痫有哪些

植物神经性癫痫有哪些

来源:贵阳颠康医院 更新时间:2017-01-20

植物神经性癫痫有哪些

植物神经性癫痫并不是很常见,但稍微常见的几种类型有"头痛型癫痫"、"腹型癫痫"、"再生性呕吐"、"肢痛型癫痫"、"眩晕型癫痫"等,主要是外周神经系统的症状表现。

植物神经功能紊乱的症状是发作性的,而且是可逆的。症状表现常常涉及多个系统,如胃肠发作表现为口腔唾液分泌增加,胃肠有不适、沉重感、恶心、呕吐、觉气上升至咽头,或有腹痛、肠鸣、腹泻;心血管系统发作表现为心率增快或变慢、心悸、血压发生变化、皮肤青紫、潮红、苍白等;呼吸系统发作表现呼吸性增快、急促、迟缓或停止,咳嗽、喷嚏、支气管分泌增加等。其它异常如头、肢体疼痛、感觉过敏、头晕、耳鸣等。发作时持续数秒致数分钟,间歇期无任何症状。

(一) 腹型癫痫

症状表现为突然发作性腹痛,部位多在脐周围或上腹部,少数可放射至下腹部,疼痛很剧烈,有如绞痛或发割样,持续数分钟或几个小时以上。少数患者发作伴有一定程度的意识障碍,但很少完全丧失意识。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状。多数病人在发作后有疲倦、嗜睡、深睡。发作频率一日数次或数日一次不等。同一病人每次发作出现的症状、症状出现的顺序及伴随症状基本一致。本病儿童多见,常有家族遗传史。脑电图可以出现阵发慢波、棘波或棘波爆发。应用抗癫痫药物治疗有效。

腹型癫痫是一种比较少见的植物神经性癫痫,以儿童为最多见,临床以发作性剧烈腹痛为临床特征。以突发性、反复性、自解性等为痫病发病的一般特点,病程长,;其证治规律不同于一般性腹痛。多以脐周或上腹部剧烈疼痛为核心症状,以头晕头痛、恶心呕吐为常见症状。部分患儿可伴有定向力障碍、意识障碍等。

(二) 周期性呕吐发作

是指以呕吐为主要表现形式的植物神经发作,此发作可作为儿童癫痫的症状。突然发生频繁剧烈的呕吐发作,不伴有恶心、亦无明显的精神因素,一般解痉止吐药无效,多数患者伴腹痛、出汗、流涎、面色改变、精神不振、嗜睡等。持续时间半小时至数小时不等,少数可持续数日。其发作有一定规律性,常有家族史,详细检查无各种胃肠疾病及颅压增高等引起的因素。脑电图描记可见有发作性异常放电,应用抗癫痫药物治疗有效。

(三) 头痛型癫痫

头痛型癫痫是指以头痛为主的植物神经性发作。临床表现为反复发作性头痛,而且多位于前头部(前额、眼眶、颞部),头顶及后头部少见,亦有涉及整个头部,双侧较单侧为多。头痛性质有跳痛或胀痛,刺痛、钻痛、撕裂样剧烈头痛。发作持续时间不一,短则数秒,长达数日,一般为10分钟至数小时,大多数不超过24小时。发作间隔不等,可每日数次,亦可数日一次,多数是数日或数周发作一次。发 作时间伴有植物神经失调的症状,如恶心、呕吐、心慌、头昏、面部潮红或苍白、出汗、腹痛等。这些症状随着头痛发作停止而消失。脑电图有癫痫性改变,服有抗癫痫药物有效。本型往往易被临床上忽略而诊断为其它类型的头痛。后者的头痛发作前常无先兆症状,而前者常有先兆症状。如幻觉、黑蒙、畏光、头昏、恶心、耳鸣、疲乏、心慌等,严重时,甚至有短暂的意识障碍,发作后有嗜睡、疲乏、头昏等。

(四) 肢痛癫痫

以肢体疼痛或感觉异常为主要的发现的发作。临床表现以反复发作的肢体疼痛为主,可单个肢体、单侧肢体或四肢,常累及指、足底及关节,以下肢最常见。疼痛的性质多较剧烈且多种多样。肢体疼前时可伴有肢体的麻木、痒、触电感、感觉过敏,其中半数以上的患者伴有植物神经功能紊乱的其它表现,如面色改变、烦躁不安、心悸出汗等。