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影响儿童癫痫的预后因素有哪些

来源:贵阳颠康医院 更新时间:2017-01-23

影响儿童癫痫的预后因素有哪些

儿童癫痫属于可治性疾病,其预后也与许多因素有关,如发作类型、病因、起病年龄、发作频率、脑电图改变以及对抗癫痫药物的反应等。不同癫痫发作类型,预后差别较大。

(1)发作类型:儿童期、少年期及青年期的原发性全面性强直-阵挛发作的预后较好,大部分较易控制,部分性发作的预后以精神运动性发作较差,婴儿痉挛预后最差。

(2)病因:原发性癫痫病预后比继发性癫痫好。

(3)起病年龄:儿童癫痫比成人差;起病越早预后越差,1岁以前起病的,发作往往难以控制,预后差;新生儿及婴儿期发生的癫痫,多半具有脑结构的病变,预后较差。

(4)发作频率:持续时间超过半小时的预后较差,癫痫持续状态的死亡率高达20%。发作频率越高,预后越差。

(5)脑电图改变:正常或接近正常的头皮脑电图大多预后良好,异常头皮脑电图中双侧同步放电预后较好。一侧半球异常或弥漫性异常预后则较差,局限性异常预后差,尖慢综合波、局限棘波等预后均差,头皮脑电图定位在顶、枕中央区预后较好,颞和额区预后较差,儿童中颞棘波表示预后好。头皮脑电图和发作之间并不完全一致,头皮脑电图异常的临床发作停止不是预后良好的征象。